[편두통 증상] 한쪽 머리가 지끈지끈 아픈 '편두통' 과연 어떤 병인가요?

두통에 대해 알아보는 세번째 시간입니다^^;;

오늘은 우리에게 흔하고 익숙한 '편두통'(Migraine)에 대해서 알아보겠습니다.

(자료 출처 : Flickr)

먼저 국제적으로 공신력있는 두통 분류인 ICHD-II (International Classification of Headache Disorder)를 참조해보겠습니다.

원발성 두통(Primary Headache)의 첫번째 분류에 떡~~!!! 하니 있는 '편두통'(Migraine)이란 녀석은 과연 어떤 질환일까요?

편두통에 대해 진지하기 알아보기 전에 먼저 OX 퀴즈를 해보도록 하겠습니다.

  Q1

한 쪽 머리가 아픈 두통을 '편두통'이라 부른다 ? 

  
A: 편두통의 대부분은 일측성으로 나타나지만 양측성인 경우도 있으며 긴장성 두통 등에서도 일측성으로 통증이 있는 경우가 있습니다.

  Q2

왼쪽 머리가 아팠다가 오른쪽 머리가 아팠다가 한쪽씩 반복하며 아픈 것은 '양측성 두통'이다?

A: 증상이 양측에 번갈아 나타난다고 하더라도 동시에 병발하지 않으면 '일측성 두통'이라고 합니다.

  Q3

편두통 초기에는 진통제의 효과가 뛰어난 편이다?

A: 편두통 초기에는 NSAIDs(비스테로이드성 소염진통제)의 효과가 없는 편입니다.

  Q4

편두통은 남성보다 여성에게서 많이 일어난다? 

A: 편두통은 연령에 따라 우세 성별이 다른 것으로 알려져 있습니다. 주로 10~40대에 편두통이 발병하는데 사춘기이전에는 남성이 많다가 사춘기 이후부터는 여성의 유병률이 높기 때문에 전체적으로는 여성에게 많은 질환입니다.

퀴즈로 통해 편두통에 대한 기본 상식을 알아봤습니다.

익숙하다고 생각했던 편두통이 그리 쉽지만은 않으시죠?

아마도 당연히 YES로 생각하시다가 답이 틀리신 것을 보고 놀라신 분들도 계실텐데요.

우리가 편두통에 대해서 잘못 알고 있는 오해 중에 하나가 '한쪽만 아픈 두통 =  편두통' 이라고 생각하는 것입니다.

물론 편두통의 '편'(偏) - '치우칠 편'자가 맞기는 하지만 대부분 편두통이 일측성 두통이란 뜻이지... 드물게는 양측성 통증도 있을 수 있습니다. 이와 반대로 긴장성 두통은 대부분 양측성 두통이긴 하지만... 한쪽이 더 우세하게 증상이 있는 경우도 있으므로 통증 부위에 따라 병의 이름을 붙이는 것은 잘못된 진단으로 이어질 수 있습니다.

편두통의 특징

편두통으로 고생하시는 분들 중 90% 이상이 40대 이전 이라는 보고가 있습니다.

특히 10대 때 처음으로 발생해서 20~30대 사이에 가장 흔한 편인데... 신기한 점은 사춘기 전에는 남성이 여성보다 편두통 유병률이 높은 것으로 알려져 있으나, 사춘기 이후에는 여성이 남성보다 편두통으로 고생하는 분이 훨씬 많기 때문에 전체적으로는 여성 편두통 환자가 남성에 비해서 많다고 합니다.

20~30대 여성에게서 많고 40대 이후 특히 폐경기 여성에게는 편두통이 대부분 소실되는 것으로 보아 호르몬과 관련이 있음을 짐작할 수 있습니다.

(자료 출처 : 국가건강정보포털) 

편두통의 증상

편두통은 혈관성 두통의 한 종류이기 때문에 통증을 느끼는 부위가 앞 머리나 눈주변(안구나 관자관자놀이), 옆 머리(측두근 부위)에 많지만 드물게는 머리 절반이 다 아픈 경우도 있습니다.

편두통 통증의 특징 중에 하나가 맥박이 뛰는 것처럼 통증이 있다가 없다가 하는 박동성 양상을 띄고 있다는 점인데요.

그래서 환자분들이 편두통을 묘사하실 때 "욱씬욱씬 거리거나 지끈지끈 쑤신다."고 표현하시는 분이 많으신 것도 이와 무관치 않습니다.

편두통의 종류

'두통'을 일차성과 이차성 두통으로 나누고... 다시 일차성 두통을 '편두통', '긴장성 두통', 군발 두통'으로 나누더니 또 편두통을 나눠???

라고 말씀하실 분들도 계시겠지만

편두통은 '전조'(Aura)증상이 있었는지 없었는지에 따라 '무전조 편두통'과 '전조 편두통'으로 나눌 수 있습니다.

(자료 출처 : 국가건강정보포털) 

대부분의 편두통은 '무전조 편두통'으로 일상적인 신체활동(계단을 오르내린다거나 운동을 할 때 등)에 의해 통증이 생기거나 증상이 악화되는 경향이 있으며, 오심, 구토, 빛공포증(Photophobia), 소리공포증(Phonophobia) 중에 한가지 이상의 증상을 가지는 경우가 많습니다.

또한 여성의 경우에 생리 주기와 밀접한 경우가 많으며 통증 지속시간은 4~72h으로 진통제에도 반응이 없습니다.

무전조편두통과 전조편두통의 비교는 다음과 같습니다.

저도 정리하면서 다시 기억하게 된 전문적인 내용입니다. 꼭 암기하실 필요는 없으세요^^;;;

편두통의 유발

편두통의 유발요인으로는 명확하게 알려지진 않았으나

80~90%의 편두통 환자에게서 유전적 소인(가족력 등)이 발견되었으며

임상적으로는 분노, 갈등 등 스트레스와 과로, 술이나 초콜렛, 조미료 등의 음식, 그리고 약물 복용력 등도 편두통과 연관이 있다고 하니 미리 주의하는 것이 좋겠습니다.

또한

우리가 흔히 한쪽 머리가 아프면 말하는 편두통에 이렇게나 복잡하고 많은 내용이 숨어있네요.

편두통은 비교적 흔한 편이고 쉽게 치료되는 병이 아닌 만큼 전문가와의 상담을 통해 치료하시기 바랍니다.

벌써 한주를 마감하는(?) 금요일이네요.

저는 지금 휴가 중이랍니다.

열심히 충전해서 다음 주부터 편두통 환자분들께도 더욱 도움이 될 수 있도록 노력해야겠습니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

(다음에는 두통을 예방하는 방법에 대해서 기술할테니 많은 관심 부탁드립니다^^;;)