[네이버지식인 전문가답변] 침은 왜 피가 나지 않나요?

주변에 위의 질문에 대해서 궁금해하시는 분들이 많더군요.
피가 나면 침을 잘 못 놓은 것인지,
침으로 혈관을 뚫어야 피가 나는 것인지,
진료 중에도 일주일에 두세 차례는 듣는 질문인 것 같습니다.
매번 간단하게 설명드리다가 이번에 지식인으로 물어보시는 분이 계셔서 사진을 첨부해서 설명드렸습니다.
(사진을 잘 못 찍긴 했어도 답변을 해놓고 보니...꽤 보람있네요^^;;;)

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안녕하세요. 대한한의사협회-네이버 지식iN 상담한의사 곽현영 입니다.
저도 진료 중에 종종 듣는
한의사에게도 흥미로운 질문(?)에 대해서 질문해주셨네요.

왜 바늘로 찌르면 피가 잘 나는데, 침으로 찌르면 피가 잘 나지 않을까요?
(침 자입 시에도 피가 나는 경우도 있긴 하지만 니들과 비교해서는 비율이 훨씬 낮습니다.)
그 이유에 대해서 함께 고찰해 보도록 하겠습니다.

1. 혈관의 구조적 특성
바늘(의료용 Needle)이나 침으로 찌를 때 피가 나는 것은 혈관을 찢어서(or 관통해서) 그 상처를 통해 안에 있는 혈액이 혈관 밖으로 나오며 출혈이 생기는 것이지요.

[자료 출처 : https://legacy.owensboro.kctcs.edu/gcaplan/anat2/notes/APIINotes5%20Circulatory%20Anatomy.htm]

하지만 혈관을 둘러 싸고 있는 막이나 조직은 우리 생각보다 훨씬 더 질기고 강하며 여러 층으로 둘러싸여 있기 때문에 혈관벽 전층을 찢는 강한 자극이 아니면 출혈이 생기지 않습니다.
따라서 침이나 바늘(Needle)을 불문하고 신체를 찌른다고 무조건 100% 출혈이 나진 않는 이유입니다.

2. 침과 바늘(Needle)의 차이
'침이나 바늘이나 삐쭉하고 끝이 날카로운 것이 거의 그게 그거 아니야...'
라고 생각하실 수 있지만 과연 그럴까요?
침과 바늘(Needle)은 구조적으로 많은 차이가 있으며 특히 그 끝부분에 차이가 있는데요.
한번 살펴보겠습니다.

제가 급하게 찍은 사진이라...사진이 어둡게 나온 점 양해바랍니다.
위 침은 침 중에서 비교적 굵은 편인 30 * 60 침이고요. (직경 0.3mm , 길이 60mm)
아래쪽은 니들 중 얇은 편인 30G needle 입니다. (얇아서 인슐린 주사할 때 많이 사용합니다)
길이 말고는 모양에 큰 차이가 없어보이시나요?
그렇다면 좀 더 확대해서 살펴보겠습니다.

60배 배율로 확대한 모습입니다.
(역시 제가 찍은 사진이라 좀 흔들렸습니다...;;;)
1배 배율로 봤을 때는 끝 모양이 둘다 뾰족해서 비슷했는데
확대해보니 침은 송곳처럼 뾰족하기만 한데 반해, Needle 은 끝이 날카롭고 예리한 면이 있습니다.

좀 더 확대해서 200배율로 본 모습입니다.
역시 침은 끝이 뾰족하기만 하지만... Needle 은 끝이 예리하고 절단면이 있으며, 안에는 구멍(주사액이 나오는 통로)가 있는 구조입니다.
확실히 끝이 다른 것이 보이시지요? ^^;;

(p.s) 물론 조적 손상 가능성은 시술자의 능력이나 시술 부위, 환자의 혈관 상태(나이, 체력 등) 에 따라 다르므로 바늘 (Needle)이라고 무조건 조직 손상이 있다는 의미는 아닙니다. )

이런 이유로 인해 바늘보다는 침이 혈관을 손상할 가능성이 낮기 때문에 출혈이 비교적 적다고 할 수 있습니다.
(물론 침도 혈관을 정확히 찔러서 혈관의 탄성을 이기고... 빠르게 자입 시에는 출혈이 생길 수 있습니다)

간단한 답변을 길게 쓴 것 같은 생각이 드네요...;;;
궁금증을 해소하시는데 도움이 되는 답변이 되셨으면 좋겠습니다.
새해 복 많이 받으세요.
감사합니다.