[네이버 지식iN 전문가답변] 구안와사의 예후와 치료에 대해 알려주세요.

요즘들어서 말초성 안면마비(벨마비)에 관해서 문의하시는 분들이 많은 것 같습니다.
아마도 폭염 때문에  가만히 있어도 지치게 되고, 수면에도 방해를 받아서 체력이나  면역력이 떨어진 것과 무관하지 않은 것 같습니다.
꼭 이 것 때문은 아니라도 하루 빨리 불볕더위가 한풀 꺾였으면 좋겠네요.
오늘 지식인 답변도 구안와사 때문에 고민 중이신 한 질문자님의 사연으로 시작합니다. 

안녕하세요. 대한한의사협회-네이버 지식iN 상담한의사 곽현영 입니다.

구안와사 때문에 심신으로 고생이 많으신 것 같아 염려스럽네요.

구안와사는 말초성 안면마비(Bell's palsy)와 중추성 안면마비가 있습니다.  
대부분의 경우에는 '특발성 말초성 안면신경마비'(Bell's palsy)로서 스트레스나 바이러스 감염, 면역력, 한랭자극 등이 원인으로 제기되고 있지만  아직까지 발병 원인이 명확히 규명되지 않고 있습니다.

좀 더 심각한 중추성 안면마비의 경우에는 뇌 병변에 의해 발생하며 예후가 좋지 않지만 전체 안면마비 중 1~2% 로 매우 드물며 증상으로 대부분 진단 감별이 가능하므로 열외로 하겠습니다.
(만약 안면마비와 함께 손발에 힘이 빠지거나, 연하장애, 발음을 하기가 어려운 증상, 심한 두통 등이 동반될 경우에는
심각한 질환일 가능성도 있으므로 정확한 진단이 필요합니다.)

말초성 안면마비(Bell's palsy)의 치료에 대해서 문의하셨는데... 말초성 안면마비는 정확한 진단과 바른 치료, 충분한 휴식 및 시간이 있으면 비교적 예후가 좋은 질환입니다.
(말초성 안면마비라도 귀 뒤에 수포가 심하거나, 미각과 청각에 이상이 있는 경우, 몸 한쪽에 수포로 띠 형태를 이루는 증상이 동반되는 경우에는 예후가 그보다 나쁜 편입니다.)

말초성 안면마비의 예후는 보통 6~8주 정도의 치료 기간이 소요됩니다.
좀 더 자세히 설명드리자면 말초성 안면마비는 처음 발병일로부터 10~14일 정도는 병이 더 심해지는 기간이 있으며 이후 증상이 변화없이 유지되는 기간을 지나서, 짧게는 6주에서 길게는 3개월 정도 안팎으로 치료가 되는 편입니다.

안면마비를 전문적으로 치료하는 한의원을 물어보셨죠?
아무래도 안면마비만 보는 병원은 시스템이나 경험이 축적되어서 좀 더 효율적으로 치료를 받을 가능성도 있지만, 사실 안면마비는 치료가 아주 복잡하고, 변수가 많은 질환은 아닙니다. (물론 그렇다고 치료를 받지 않아도 된다는 말은 더더욱 아닙니다;;;)
따라서 환자분의 증상을 잘 관찰하고, 세심하게 진료해주시는 원장님께 치료를 꾸준히 받는 것이 중요하겠지요.
(만약 앞서 귀뒤에 수포나, 미각과 청각의 이상, 몸에 수포(대상포진)가 있을 경우에는 양방, 한방 치료를 병행해서 집중치료하시기를 조언드립니다.) 또한 기본적으로 개인의 면역력이 떨어진 것이 원인이 되므로 충분한 휴식과 심적인 안정도 취해주셔야 하고요.

안면마비 때문에 걱정이 되시겠지만 그렇다고 혼자서 너무 걱정마시고요.
가까운 한의원에서 치료를 지속해서 받으시기를 조언드립니다.
빠른 쾌유 바라겠습니다.
감사합니다.