[상암동 어깨관절 치료] 두달 이상 한쪽 어깨가 아픕니다.
이 글의 요약
두 달 넘게 한쪽 어깨가 아픈데 X-ray로 원인을 찾지 못한 분께 드린 지식iN 상담 답변입니다. 오십견·회전근개질환·충돌증후군·점액낭염·흉곽출구증후군을 증상으로 구별해 보는 표와 정확한 진단이 먼저인 이유를 정리했습니다.
안녕하세요?
상암동 경희DMC한의원 원장 곽현영 입니다.
허리가 아프면 '허리디스크'를 염려하는 것처럼
어깨가 아프면 가장 먼저 생각나는 질환이 '오십견'(유착성관절낭염)입니다.
상암동 경희DMC한의원에도 어깨가 아프시다면서 "오십견" 아니냐고 걱정하시는 분들이 참 많이 계신데요^^; 물론 오십견이 '오십대에서만 생기는 질환은 아니지만...
(최근에는 운동이나 안 좋은 자세 때문에 20~30대에서도 오십견이 늘어나는 추세입니다.)
어깨 통증이나 움직임제한이 있으면 적절한 영상학적 검사(X-ray, 초음파, MRI 등) 뿐 아니라
질환의 특징 및 양상, 이학적 검사를 토대로 정확히 진단하는 것이 필요합니다.
오늘 네이버지식iN 질문자님께서도 2개월 이상의
어깨 통증때문에 X-ray와 주사치료, 약물요법, 물리치료를 받으셨지만...
명확한 진단을 받지 못하고 경과도 좋지못해 질문을 주셨습니다.

안녕하세요. 대한한의사협회-네이버 지식iN 상담한의사 곽현영 입니다.
어깨의 문제 중 많은 부분이 뼈에는 문제는 없지만
근육의 문제나(회전근개증후군), 인대(어깨 인대염좌), 점액낭(삼각근하점액낭염, 견봉하점액낭염), 힘줄(석회성건염, 충돌증후군), 관절(오십견 = 유착성관절낭염)의 문제로 인해 발생하는 만큼 X-ray 검사에서는 진단이 안될 수도 있습니다.
(개인적으로는 X-ray로 알 수 있는 어깨 문제는 개인적인 소견으로는 20% 미만이라 생각합니다.)
[ 어깨 질환의 셀프 감별 진단]
| 어깨 질환 | 특징 | |||
|---|---|---|---|---|
| 오십견(유착성관절낭염) | 01. 어깨 관절이 굳어 팔을 움직이기 어려움 (도움을 받아도 어깨 움직임 불가) 02. 어깨 깊숙한 통증 03. 야간에 통증 극심 | |||
| 회전근개질환 | 01. 팔을 움직일 때 통증이 발생 02. (회전근개파열) 팔을 들었을 때 힘 없이 떨어짐 03. 어깨 근육이 위축되거나 힘이 빠짐 | |||
| 충돌증후군 | 01. 팔을 올릴 때 어깨에서 관절음 발생 02. 야간에 통증이 심함 03, 도움을 받거나 반대편 팔을 이용해서 들면 통증 및 마찰음 감소 | |||
| 점액낭염 (삼각근하점액낭염, 견봉하점액낭염) | 01. 야간 통증 극심 02, 삼각근 부위 통증 03. 팔을 들어올리면 통증 발생 | |||
| 흉곽출구증후군 | 01. 손이나 팔에 저림이나 감각이상 02. 아침에 손이 붓고 뻣뻣하다가 시간이 지나면 소실되는 양상 03. 손에 피로감 호소 | |||

[자료 출처 : http://muscleandjoint.ca/mississauga-pain-clinic-conditions-treated/shoulder-arms-hands/]
밤에 통증이 심하고 움직일 때마다 통증이 악화되는 것을 보아서는
제가 지목한 원인 중 문제가 있을 것으로 보이며,
정형외과 치료에서 호전이 없다면 한의원에서 침, 뜸, 부항, 약침 치료 및 (심할 경우) 추나 등의 시술을 통해 좋아질 수 있습니다.
물론 치료 전에 정확한 진단 및 치료계획을 세우는 것이 우선이겠지요.
두달 가까이 치료를 받으시고 호전이 없으셨다면
가까운 한의원에 내원하셔서 우선 상담 및 진찰을 받아보시는 것은 어떨까요?
질문자님의 빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다.
