[흉곽출구증후군 원인, 치료] 흉곽출구증후군 '추나요법'과 '한방 치료'로 치료하기
이 글의 요약
흉곽출구증후군의 네 가지 종류(사각근·소흉근·경늑골·늑쇄 증후군)와 원인을 설명합니다. 근육 때문에 생기는 경우의 추나요법과 운동·스트레칭 등 한방 치료를 정리했습니다.
목차 (3)
안녕하세요?
침구과 전문의 곽현영입니다.
새벽 축구의 패배로 우울한 기분의 월요일 아침입니다.

모두 졸리신 눈에서 벗어나모두 월요일 분발하고 계신가요?
對 알제리 전에서 이기면 참 좋았을텐데...
태극전사들이 열심히 분발했는데도 불구하고 2:4로 석패를 기록했습니다.
16강의 자력진출의 꿈은 꺼져버렸지만...마지막 남은 벨기에 전에서 그동안 못 보여줬던 대한민국의 투혼을 후회없이 펼치고 오기를 바래봅니다. (혹시나 기적이 발휘되서 16강 진출이 된다면...;;; 설마...

)
지난주부터 다룬 '흉곽출구증후군'을 오늘로 정리하는 포스팅을 하려고 합니다.
'흉곽출구증후군'이란
목과 팔 주변에서 혈관(쇄골하동맥, 쇄골하정맥)이나 신경(상완신경총)이 여러가지 원인으로 압박이 생겨 어깨 및 팔, 손에서 저린 느낌이나 통증이 일어나는 질환을 말합니다.

눌리는 원인에 의해서 네 가지로 나누어 설명할 수 있는데
사각근 증후군(scalene syndrome), 소흉근 증후근(pectoralis minor syndrome) 같이 근육에 의해서 압박이 발생하는 경우와
경추에 기형늑골이 하나 더 있어서 선천적으로 생기는 경늑골증후군(cervical rib syndrome),
첫번째 늑골과 쇄골 사이에서 혈관이나 신경이 압박되는 늑쇄증후군(costalclavicular syndrome)
으로 구분할 수 있습니다.
이중 경늑골증후군과 늑쇄증후군 같은 경우는 정형외과의 수술적인 처치를 생각하는 것이 일반적이지만...
상대적으로 흔하게 접할 수 있고 발병률이 높은 사각근 증후군, 소흉근 증후군 같은 경우는
한방 치료를 고려해 볼 수 있습니다.

[출처 1. https://www.facebook.com/TOS.Awareness]
위의 그림처럼 전사각근(Anterior scalene muscle)과 중사각근(Middle scalene muscle) 사이에
목에서 팔로 지나가는 상완신경총(Brachial plexus)가 있는데,
두 근육이 긴장을 하거나 무리가 쌓이면, 신경을 압박하게되어 어깨 아래 쪽에(어깨, 팔, 손)에 저림이나 통증, 근 위축이 생길 수 있습니다.
특히 전사각근이 중요한데 전사각근의 전후에 있는 쇄골하동맥/정맥(subclavian artery/vein)에도 영향을 미칠 수 있으므로 치료에 있어 매우 중요한 위치를 차지합니다.

[출처 2. http://erikdalton.com/thoracicoutlet-syndrome/]
사각근증후군 보다는 적은 비율이지만
소흉근 또한 '흉곽출구증후군'에서 중요한 원인이 되는 근육입니다.
다행히 경추 옆부분을 문제없이 통과하였다고 하더라도 가슴 앞쪽에 있는 소흉근에 문제가 있다면 상완신경총이 한번 더 눌릴 가능성이 있기 때문에 이를 해결하는 것이 필요합니다.
다행히 사각근으로 인한 증상과 소흉근으로 인한 증상을 감별하는 간단한 방법이 있으니 참조하시기 바랍니다.
소흉근 증후군(Pectoralis minor syndrome) - 주로 넷째, 다섯째 손가락의 감각이상이나 저림 증상이 있으나 손이 붓는 경우는 드물다. 손을 머리 위로 올리면 증상이 더 심해지며, 어깨 아래쪽으로 내리면 완화된다.
▶ 흉곽출구증후군, 한방에서는 어떻게 치료할까?
우선 원인이 되는 근육들을 침이나 약침, 테이핑으로 긴장을 완화시켜주고
과도하게 힘을 쓰는 근육을 이완시키는 방향으로 치료를 시도합니다.
침치료를 통해 국소적으로 병에 원인이 되는 근육 그리고 신경의 자극 증상을 줄여줍니다.
또한 근육을 치료한다고 하더라도 주변에 경추나 척추, 갈비뼈의 문제가 해결되지 않는다면 다시 재발할 가능성이 있기 때문에 뼈들을 연결시켜주는 인대를 타겟으로 하여 정확하게 약침을 시술 하며,
기혈 소통이 저하되어 있기 때문에 면역반응을 증진시키고, 혈액순환을 촉진시키는 봉독약침을 사용하는 방법도 있습니다.
치료 후에는 근육에 가해지는 힘을 분담하기 위해 테이핑 요법을 하거나 운동요법을 가르쳐서 일상에서 병변 부위에 피로가 적게 쌓이도록 치료 설계합니다.
▶ 흉곽출구증후군에 효과적인 '추나 요법'에 대해서 알아봅시다.
흉곽출구증후군이 생기는 원인을 앞서서 몇가지로 나누어 살펴보았지만
좀더 근본적인 원인을 생각하면 '어깨를 움추리고 흉곽이 좁아져 있는 자세'에서 찾을 수 있습니다.
따라서 체형을 교정해줄 수 있는 '추나 요법'이 흉곽출구증후군 치료에 있어서 더욱 효과적이고 근본적인 치료일 수 있습니다.
추나를 잘 모르는 사람들은 '추나요법'이라 하면 뼈를 맞추는 '정골 추나요법'만을 생각하지만 실제로 추나요법에는 근육을 부드럽게 이완하여 몸의 부담을 덜어주는 '경근추나요법'이나 롤핑요법, 근막이완요법, 근-에너지기법(MET: Muscle Energy Technique) 등 다양한 치료기법이 있으며 환자의 상태와 질환에 특성에 맞게 치료한다면 높은 효과를 기대할 수 있습니다.
움추린 어깨와 좁은 흉곽으로 인한 문제를 해결하기 위해서는
단순히 뼈(갈비뼈, 쇄골, 견갑골 등)의 배열만을 고려하는 것이 아니라
상체의 가슴과 등에 있는 근육 및 근막을 바로 잡아 구조적 불균형의 치료를 하고 전/후, 좌/우의 밸런스를 맞춰주어야 합니다.
또한 신경이 눌리는 경추 및 쇄골 사이의 근육들의 긴장을 이완시키고
근력의 편차를 바로 잡는 운동요법과 스트레칭을 함께 하는 치료를 주로 합니다.
좋지 않은 자세가 유발하는 질병은 오랜 시간 누적되어 쌓인 문제로 인해 발생하기 때문에
단순히 문제가 되는 부분을 해결하는 지엽적인 치료로는 병을 완전히 고치기 어렵습니다.
따라서 한방 치료를 통해 겉으로 드러난 문제 뿐만 아니라
그동안인지하지 못한 몸의 문제들까지도 관심을 갖고 치료받으시기를 권해드립니다.
감사합니다.